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姓名：
许 岩
职称：主任医师、副院长
主治：心血管病 |
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姓名：
李 勇
职称：主任医师
主治：针灸治疗中风 | | | |
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医院加强“以病人为中心，发挥中医药特色优势
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作者： 浏览：次 发布时间：2022-07-01 23:01
:14px; color:#666666;line-height:180%"> 医院按照统一部署，以《三级中医医院以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则》和《三级中医医院评审细则》为依据，加强督导工作，各分管小组对各自分管部门进行了全面检查。
一、基本情况
创甲以来，全院医疗质量持续改善。各科环境整洁，文件档案归理齐整，基本制度落实到位，各项工作稳步推进。就各项数据指标来看，全院病区药占比、住院病人抗菌药物使用率大幅下降,临床科室床位使用率超过100%，患者满意度98%以上，与去年同期相比，进步明显。随着电子病历系统、门诊排队系统、停车管理系统的应用，医院诊疗流程更加规范，患者就医更加便捷，整体诊疗环境明显改善。同时，扶贫及对口支援工作开展顺利，志愿者服务、中医大讲堂等活动的成功举办也进一步拉近了与群众的距离，发挥了医院的社会公益性，提高了医院美誉度。
二、工作亮点
1、中医临床路径工作初见成效。经一年试行，中医临床路径正式纳入全院月质量考核系统管理，成为医院综合目标考核项目。与去年同期相比，七月份全院实行临床路径管理的病种数、入径病例数大幅增加。
2、抗菌药物临床应用管理更加规范，药占比降幅明显。现医院住院患者抗菌药物使用率控制在50%以下，门诊患者抗菌药物处方比例在10%左右，急诊患者抗菌药物处方比例在20%左右， I类切口手术患者预防使用抗菌药物从最初的100%下降到目前的30%左右，较去年同期进步明显。
3、护理管理科学、规范、严谨，护理质量持续提高。护理服务更加细致周到，患者满意度高，住院患者满意度达到98%以上；健康宣教形式多样，突出中医专科特色，落实到位；护士长管理创新意识浓厚，工作积极性高。
4、中医药文化建设内容丰富，形式多样。“精诚服务“品牌创建、“仁和天使”志愿者服务队、患者回访咨询服务部门的成立以及“一日清单”、出院病人回访、零投诉管理等便民利民制度的实施均体现了医院以病人为中心的服务理念，弘扬了医院特色鲜明、内涵丰富的中医药文化。
5、对口支援工作开展顺利。按照省卫生厅及市卫生局要求，2013年我院对口支援高青县中医院和沂源县中医院，医院与两家医院签订了对口支援协议书，实施对口支援工作有序进行。
三、下一步工作安排
1 、在临床路径管理上，一是始终坚持中医临床路径为主，西医路径为辅的临床路径管理方针；二是在强化住院病人临床路径管理质量的同时，狠抓门诊病人临床路径管理落实；三是加强人员培训，进一步提高临床路径管理、执行水平；四是严格执行医疗质量月考核制度，进一步加强管理监督，确保医疗质量；五是做好OA系统与临床路径的融合工作，通过提高应用临床路径的规范性、便利性，提高医生应用的积极性。
2、抗菌药物临床应用管理方面，一是进一步完善抗菌药物遴选和定期评估制度，加强抗菌药物购用管理。对抗菌药物供应目录进行动态管理，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规使用的抗菌药物品种或品规；二是定期开展抗菌药物临床应用监测与评估，利用信息化手段对抗菌药物使用趋势进行分析，对出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超适应证超剂量使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良事件等情况，及时调查并采取有效干预措施；三是落实抗菌药物处方点评制度。药学部组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评；四是根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示；对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报。点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。
3、护理管理方面，一是重视加强护理质量管理，不断完善质控体系，认真落实质控考核，建立质量管理长效机制；二是落实中医护理工作方案，开展中医特色质量评价，落实中医辩证施护；三是继续强化护理人员“西学中”培训，提高护理人员的中医药理论知识和技能水平；四是通过多渠道运用多种形式，重点培养专科护理人才，开设专科护理门诊，发挥中医护理的优势；五是鼓励护理科研工作的开展，培养高年资护理科研人才，做好临床科研教学工作；六是扎实开展优质护理服务示范工程活动，改革临床护理模式，严格落实绩效考核，提高护理人员的工作积极性和主动服务意识。
4、在推进中医药文化宣传普及方面，将根据医院实际情况，进一步丰富宣传手段，多开展群众喜闻乐见、内容丰富、形式多样的中医药文化科普宣传活动，加大中医药文化传播与普及力度，加强中医药传播能力建设，在人民群众日常生活中形成“信中医药、爱中医药、用中医药”的浓厚中医药文化氛围。
5、人员培训方面，将继续加强中医药知识培训，结合西学中培训大纲，按照大纲要求开展进一步培训考核。必要时邀请上级医院教授进行专题讲座。要求科室进一步加强学习及考核，争取做到一季度考核一次，科教科将定期检查。对未取得执业证人员进一步加强管理督促。
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