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冬令已到话膏方
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作者： 浏览：次 发布时间：2022-07-01 23:04
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早在2000多年前的《黄帝内经》中就写到：“夫上工(上等医生)不治已病，治未病；不治已乱，治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”，可见未病先防的重要性。如今又到冬令时节，正是积极进补、预防疾病的最佳时节，因此就冬令进补和膏方应用做简单介绍如下：
一、膏方有何独特之处
膏方口味易被人们接受，疗效确切，而且用料讲究，加工工艺独特，具有多方面特点。
1、整体观念 全面调理
有经验的中医师必定对患者详细询问、诊察，将望、闻、问、切四诊合参，综合既往病史和身体现状，辨证论治。在此基础上，立方遣药，少则二十余味，多则四十余味，君臣佐使，合理配伍，构成一剂全面考虑体内气血阴阳变化的调理处方，充分体现了中医整体调整的用药特色。
2、单料加工 便于吸收
膏方对不同的药料采用不同的处理方法和火候条件。中药饮片中膏方的药物部分，采用水煎煮提取的方法，煎出药汁后再进行浓缩。此外，对于膏方中配伍的人参、西洋参、西红花、冬虫夏草等贵重药，不与群药同汤共煎，而是进行单独处理，用小锅另外煎取药汁。科学合理提取药分，可达到充分发挥药效的制剂效果，与片剂、丸剂相比它具有药效浓度高、饮服后易于吸收的特点。
3、无须煎煮 易存易携
提取浓缩制成的膏滋，服用时只需按时取出适量，用温开水冲服，因而具有即冲即饮、方便快捷的特点。还可根据气候和环境温度的不同，适时冷藏，以免受到污染或发霉变质。
4、药补兼顾 口味宜人
一人一方的膏滋具有扶赢补虚，治病祛邪的作用，既能疗疾又能补虚。此外，一般膏滋都以冰糖、蜂蜜调制收膏。不加糖的膏滋药也适量地加入了矫味用的甜味剂。膏滋药甘甜中有药香，易于被服用者接受。
5、药力缓和 四季皆宜
除了中药饮片外，还有参类、冬虫夏草等补益性中药，使得膏滋药的药性较缓和，但药力更持久。一般膏滋药每天服用1至2次，一料膏滋药可服用30至50天。尤其是一些慢性疾病患者、年老体虚之人，只要在医生的正确指导下，可不受“冬令进补”的局限，四季皆宜，坚持数年，必然起到恢复元气，祛病延年的作用。
二、膏方最适于冬令进补
春生、夏长、秋收和冬藏是大自然的规律，人与自然界是息息相关的。冬季主藏，是人体吸收营养、贮存精华、增进健康的最佳时间。 因此，民间广泛流传着“冬令进补”的习惯。民谚云：“三九补一冬、来年无病痛”。
中药有汤、丸、散、膏、丹、酒、露、锭等多种剂型，然而内服膏方是冬令进补最佳类型。
膏方俗称膏滋药，是医生根据患者情况辨证后所开出的中药，加水煎煮后过滤，再加辅料而成的膏状制剂。
它补、治相结合，适用的人群很广。不仅内科病患者，还有妇科、儿科、伤外科、男科等病患者都可服用。年老体弱、久病体虚及亚健康状态者也可服用；它还对慢性病患者如慢性支气管炎、心脑血管疾病、慢性消化系统疾病、风湿性关节炎等都有较好的治疗和控制复发作用。
膏方是根据服药者的体质类型和疾病性质，经医生辨证后配制， 一人一方，量体用药。与市面上的十全大补膏等相比针对性更强。
膏方如细水长流般地对慢性病进行调治。
近些年，生活节奏不断加快，中青年不时会出现精神不振、四肢乏力等亚健康状态。如不及时纠正就会导致一些疾病的出现。另外，由于疾病谱的改变以及老年人口不断增加，冠心病、高血压、糖尿病、骨质疏松症及恶性肿瘤等非感染性、慢性疾病已成为威胁人类生命与健康的主要杀手。这需要人们在提高预防意识外，还要用一些简便、高效的防治和康复途径。用膏方调养不失为一种合适的方法。
如：周先生年28岁，去年因失眠、精神差、乏力、动则出汗、易感冒、胃口差、夜尿多等症状来求诊，后经膏方治疗后精神改善，睡眠好转，其他一些症状也减轻。又如蒋先生，今年31岁，去年因畏寒体力差、易感冒腹泻等症状来膏方门诊，服用后情况均改善。
三、与心脑血管病人谈膏方
冬令服用膏方不仅保养脏腑、滋补强身，对于中老年人常见的心脑血管病也有调养治疗的功效。中医学认为，“血气不和、百病乃变化而生”。
临床常见的心脑血管疾病如高血压、冠心病、血脂异常、脑梗塞、脑动脉硬化等疾病多发生于中老年人。中医理论认为这些疾病的发生与虚、劳、损有密切关系。
虚在质薄，劳在妄作。劳在精伤而气不内敛，虚在气损而精失其守。年过半百，肾气渐衰，脏腑亏虚，气血运行失畅；或久病伤肾，致肾精亏耗，髓海不足；或积损正衰，思虑烦劳过度，气血亏损，真气耗散；或形盛气弱，中气亏虚，脾失健运，聚湿成痰。其发病机理既有气血亏损、肝肾阴亏之虚、又有气血运行不畅痰瘀内阻之实。
临床常见心悸、健忘、头晕目眩、失眠多梦、耳鸣耳聋、胸闷气短、神倦乏力、动则汗出、步履不稳、形塞足肿等证，针对上述疾病特点，按照以通为补，以衡为纲的膏方治疗原则，因人而宜制定治疗方案，以调达气血为要点，进而改善慢性病人的生活质量，达到固本清源、祛病延年的目的。
心脑血管疾病的发生与人体代谢功能紊乱有密切关系，动脉硬化的防治日益受到医学界的重视。现代药理研究证实，许多补虚的中药，在促进物质代谢、调节免疫功能，纠正神经内分泌代谢失调，抗基因突变、延缓衰老等方面都显示出重大的优势。这也为补益中药防治心脑血管疾病提供了现代医学的依据。
对于心脑血管病患者来说，冬季服用膏方重在调养，其作用不在急功，而在潜移默化之间。同时，心脑血管病患者宜多做形体锻炼；调摄精神，按医嘱注意饮食禁忌。
四、妇科疾病的膏方应用
膏剂作为中药的一种剂型，因服用方便，便于保存，吸收较丸、散剂快，是冬令进补的重要方法和形式，比较适用于慢性病需长期服药的女性。
江浙一带的妇女，一直有在冬至前后服用膏剂的习惯。最为众所周知的膏剂是阿胶，即“驴皮膏”。古代女子由于多产及医疗条件落后，造成血虚病例较多，故阿胶有它的普遍适用性，因此沿用至今。
阿胶其实是一味补血佳品，但并非民间传说的热性药，对脾胃虚弱、消化不良及内有气滞血瘀者并不适用。因此它适用范围较窄。
如今，疾病谱在不断地变化。故根据患者的疾病性质和体质类型，经临床经验丰富的医师详细辨证后配方制成的膏剂，就好比量体裁衣，更注重个体的特殊体质，更受妇女欢迎。
根据我们多年的临床经验，下列女性比较适用膏方
1.工作压力大，操劳过度的妇女。她们中的很多人处于亚健康状态，表现为：健忘、失眠、容易疲劳、急躁焦虑、关节肌肉痛、性欲减退等；
2.早发绝经或卵巢功能过早衰竭者。在我国，妇女的自然绝经平均年龄为49岁。 在49岁以前自然绝经被认定为早发绝经或卵巢功能过早衰竭。有资料表明，我国有3.1%的妇女因多种原因过早绝经；
3.不孕不育者；
4.月经过少者。目前临床上因各种因素引起的月经过少病人日渐增多。一般说来，外在症状是内在因素的反映，月经过少的病人往往致病因素作用已较长时间，故药物起效也慢，这部分病人可考虑膏方治疗；
5.慢性盆腔炎病人。
膏方应用极其广泛，最为关键的是它将治病和防病有机的结合在一起，对于人体健康极有益处。
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