环肥燕瘦中的杨贵妃在唐代能回眸一笑令“六宫粉黛无颜色“，放到现在估计只能望肉兴叹，踏上漫漫瘦身路。近年来，全球肥壮问题逐步严重，国际卫生组织将每年的5月11日定为“国际防治肥壮日”，而瘦身被许多女人奉为终身的“工作”并不是夸大其词。

　　

　　如何能快速又有用地减重？毓璜顶医院胃肠外二科副主任冯立民医师有自己的“好方法”，2015年率先在烟威区域展开针对肥壮及糖尿患者群的腹腔镜减重及代谢手术，冯立民医师和他的团队已成功协助30余位患者成功摆脱肥壮之苦。此外，专攻胃肠肿瘤的诊断及医治二十余年来，冯立民不仅在技能上不断精进，给患者更精准有用的医治，还醉心做个重视“细节“的暖心医师，在医治之外也给患者更多的温暖与鼓舞。

　　

　　率先在胶东区域展开减重及代谢手术，为肥壮患者“胃减容“

　　

　　11的谐音是“我要1”，终究的“1”代表苗条，浅显地讲便是“我要瘦”，这是我国近2亿肥壮人群的团体心声。但想减重却并非易事，既需求顽强的意志，也需求科学的方法，否则往往拔苗助长。

　　

　　作为胃肠外科的专家，冯立民将目光聚焦到减重范畴，源于长时间对患者的观察。在临床工作中，冯立民发现胃肠外科的患者和陪床家族许多都是“胖友”，曾有一位患者体重300斤以上，因一起伴有糖尿病，现已严重影响出行，每次到医院就诊都需求4名家族合力才干搬动，这给了冯立民极大的触动。

　　

　　为了帮肥壮患者“减负”，冯立民先后到广州、南京等地学习。2015年，烟台毓璜顶医院率先在胶东区域展开腹腔镜袖状胃切除术和腹腔镜胃旁路手术，多年腹腔镜手术经验加上谨慎的考察学习，让冯立民和他的团队在医治肥壮患者时更得心应手。

　　

　　28岁的小陈因家庭遭受变故，精神受到了很大的打击，一段时间的暴饮暴食后，身高1.8米的他体重已近350斤。无法融入正常的工作环境，也不肯与人交际，他逐步将自己封闭起来。家人景仰找到冯立民，行腹腔镜袖状胃切除术，小伙不到一年时间内轻松减重150斤，复诊时精神状态杰出，已逐步回归日子。

　　

　　“手术后不会丧失饥饿感，可是不会像曾经那么饿，进食量会显着削减。”冯立民介绍说，腹腔镜袖状胃切除术由于切除了胃底、大部分胃体，使产生饥饿感的饥饿素排泄削减；一起削减了胃的容积，使进食量显着削减，然后起到减重作用。

　　

　　“许多糖尿病患者疾病产生的原因都是肥壮，在全国际的糖尿病患者中，百分之六十的患者超重或肥壮。”冯立民告诉记者，针对糖尿病患者中的胖友集体，则可通过腹腔镜胃旁路术，建立胃小囊，将远端空肠与小胃囊吻合，削减食物的吸取及吸收，然后削减能量的吸取与糖代谢负荷，在降低体重的一起起到杰出的控糖作用。

　　

　　“我国的肥壮患者越来越多，但却没引起满意的重视。”对此冯立民感到很忧心，他称由肥壮引起的冠心病、糖尿病、心脏病等疾病不乏其人，如不重视不光或许影响身体健康还或许缩短寿命。

　　

　　勇攀技能顶峰，打破手术忌讳让患者真实获益

　　

　　胃癌是东亚国家的“特征癌症”，我国不仅是癌症高发大国，也是胃癌逝世大国。如安在确保医治作用的前提下，削减患者的苦楚并进步日子质量，检测的不仅仅是医师的技能水平，更在于医者的“仁心”。始终以患者为中心，在多年临床工作中，冯立民勇攀技能顶峰，将危险和困难留给自己，一次次打破手术忌讳，真实让患者获益。

　　

　　58岁的王先生体检查出胃癌，因体重超越200斤且伴有脑血栓后遗症和糖尿病，手术难度和危险加大。肥壮是腹腔镜辅佐下胃癌彻底治愈术的忌讳症，归纳考量下冯立民决定为其选用彻底腹腔镜下的胃癌彻底治愈术，在不添加医治费用的状况下，仅在腹部开了4厘米左右的切口就成功为其完结了手术。因创伤小、出血量小，术后第一天王先生就在家人的搀扶下下地，大大避免了长时间卧床导致的坠积性肺炎、尿路感染和下肢静脉血栓的问题。

　　

　　“烟台是胃癌和结肠癌的高发区域，特别近几年发病率和逝世率升高，患者的手术需求激增。”冯立民告诉记者，许多患者察觉到症状时往往病情现已发展到了中晚期，手术医治必不可少。近年来跟着微创技能的发展，开大刀的手术已不常见，烟台毓璜顶医院自2007年展开腹腔镜辅佐下的胃癌彻底治愈术，这在一定程度减轻了患者的苦楚，但部分患者如肥壮、心肺功能欠安及80岁以上年龄层的患者则被“拒之门外”。

　　

　　“往往是这一类患者更需求创伤小、恢复快和更精准的医治。”考虑到患者的实际需求，2011年前后毓璜顶医院派出专家赴日学习更为先进的彻底腹腔镜下的胃癌彻底治愈术，冯立民便是其间一员。

　　

　　冯立民称，相较腹腔镜辅佐下的胃癌彻底治愈术，彻底腹腔镜下的胃癌手术全过程都在腹腔镜下进行，视野更明晰也更精准，切口只用于取标本，整个手术过程中更重视其关于神经的保护，对患者的损伤小，更有利于术后恢复。但这类手术需求丰厚的胃癌手术经验做支撑，对术者的镜下操作水平缓缝合技能有较高的要求。

　　

　　2019年9月11日，烟台毓璜顶医院首台达芬奇手术机器人的正式启用，这标志着烟威区域外科步入了“机器人年代”。永攀技能顶峰的冯立民也不甘落后，年后他使用达芬奇手术机器人完结烟威区域首例直肠癌彻底治愈手术。

　　

　　“技能造就咱们，咱们也在推广技能。”冯立民说坚持学习和推广彻底腹腔镜下的胃癌彻底治愈术既是技能发展的要求，也是出于对患者担任的考虑。只要最大限度发挥技能优势，才干让患者享受到更精准和舒适的诊疗服务。

　　

　　博采众长，只想给患者个性化的最佳医治计划

　　

　　以患者为中心，时间将患者装在心中还体现在诊疗过程中的“较真”和通力协作上。在冯立民看来，每个人的思维都有局限性，而患者的医治不该以某个医师的意志为搬运，只要广泛听取多方意见取长补短，才干给患者个性化的医治计划，真实做到为患者担任。

　　

　　一位退休教师查出患有低位直肠癌，肿瘤正处于发展期且间隔肛门方位缺乏4厘米，为确保医治作用不至于让疾病复发，惯例状况下无法保肛医治。但这位患者很爱干净，保肛意愿强烈，如安在确保医治作用的一起充分满意患者的个性化需求成了难题。

　　

　　为给患者更好的医治，冯立民请来肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科等专家会诊，终究为其定制了辅佐医治计划，先通过放疗和化疗操控肿瘤的大小和发展再行腹腔镜下的直肠癌彻底治愈术，终究为患者成功保肛，确保了其术后的日子质量。

　　

　　还有一位40岁的女人患者罹患胃间质瘤，肿瘤3cm大小，紧靠贲门，镜下操作稍不留意就或许致贲门狭窄，导致术后进食哽咽。多家医院给出的主张都是进行近端胃切除，考虑到这种手术方式有点“小材大用”，冯立民和内镜医师配合，通过腹腔镜、胃镜双镜联合为患者在保胃的前提下成功切除肿瘤。

　　

　　从医20多年来，冯立民始终坚持“勿以善小而不为”，在诊疗过程中但凡有利患者的测验他都乐意主动测验，这种坚持曾让他“救”下不少患者的命。

　　

　　一位70多岁的男性患者在外院被下了“逝世通牒”，因胃癌晚期分散严重，开刀探查后被告知不具备手术条件，只剩下不到3个月的时间。但白叟子女比较孝顺，曲折找到毓璜顶医院火急希望能积极医治。

　　

　　“压力很大，但仍是想极力一试。“冯立民和他的团队重复考量，经肿瘤内科、放疗科等多学科会诊后，定下先化疗再手术的医治计划。但化疗途中却几经波折，好在4个月后肿瘤显着减小。现在术后一年半曩昔，白叟状况稳定。

　　

　　“不能怕麻烦，也不能轻言抛弃。”冯立民说，某种程度上说医患关系也最严密，患者将身家性命托付，身上的担子和职责太重了。无法确保百分百治好，他只能在确定医治计划时广泛倾听多方意见，以争取给患者最好的医治，惟此才干对得起患者的信任。

　　

　　勿以善小而不为，只愿做重视“细节”的医师

　　

　　从医多年为了精进技能，冯立民曾多次分赴国内外多家医院进修和学习，在学习先进技能的一起，冯立民最大的感触是要多重视细节，由于“每一步都有改善的空间”。坚信每一个善意的行为都会给患者带来决心和鼓舞，他总是主动将电话留给患者及家族，哪怕深夜被惊醒也从不恼怒。

　　

　　“许多患者等不了，深夜发病怎么办？”不记得多少次深夜被“求助”电话叫醒，但这么多年来冯立民仍是习惯性将自己的电话留在出院小结上以备不时之需。冯立民主任跟记者分享了一个小细节，在日本进修期间，医师会自然地坐在床边和患者沟通，对年老体弱患者，护士也会跪在患者床边进行服务。这些看似不经意的细节，却给了患者极大的决心和鼓舞。

　　

　　“不要拒人千里之外，尽或许地多和患者沟通往往会起到事半功倍的作用。”冯立民说更多时分其实便是换位考虑，医师多从患者的角度考虑自然就会多一份耐心和细致，而只要从接诊、病房、手术、护理的每个环节都精益求精，才或许真实想患者所想，急患者所急。

　　

　　深知肩上的职责和担子很重，从医20多年来冯立民从不敢有一刻松懈，哪怕休假，他担任的患者也忍不住要看一眼才干定心，否则一整天都会心神不宁。深夜会在脑子中不断复盘当天手术的状况，不断揣摩医治计划的好坏更是常态。冯立民说，勿以善小而不为，他乐意在技能上不断精进，更乐意重视和患者有关的所有细节，哪怕有危险且琐碎，也毫不勉强。